Milletlerarası literatürde RPM olarak geçen uzaktan hasta takibi, komplikasyonlara neden olabilecek rahatsızlıklar bulunduran hastaların sıhhat uzmanları tarafından takibini ve gerekli durumlarda anlık müdahaleyi temel alır. Örneğin, konjestif kalp yetmezliği (KKY) üzere bir hastalığı bulunan şahıslar aylarca uzaktan takip edilebilir. İlaçlarını gerektiği üzere kullanmaması durumunda hastaya müdahale kelam konusu olabilir. Hasta komplikasyonları RPM olmadığı taktirde 6-8 hafta içerisinde gözden kaçabilir.
Başarılı RPM için 5 adıma dikkat
Pandeminin de ortaya çıkması ile RPM için gösterilmesi gereken hassasiyet artarken, sıhhat kurumları her hastanın ne kadar müddetle ve nasıl müdahale edileceği konusunda strateji belirlemelidir.
Başarılı bir RPM programı oluşturmak için aşağıdaki beş adıma dikkat etmek gerekiyor.
Planlama
Sıhhat kuruluşları RPM planlamasına iki farklı kümesi dahil etmeli. Birincisi, izlenecek hasta sayısını ve RPM ile çözmeye çalıştığı sorunun tanımlanacağı klinik kümedir. Bu küme birebir vakitte takibin nasıl yürütüleceğini de belirlemelidir.
Başka küme bilişim teknolojileri (BT) grubudur. Klinikler ekseriyetle RPM planlarının teknik sınırlamalarla karşılaşabileceğinin farkında değildir. Ayrıyeten, bilhassa giyilebilir aygıtlar üzere bir hastanın meskeninde bulunan tahliller olmak üzere, teknolojiyi uygulama konusunda kapsamlı tecrübeye sahip olmayabilirler. Bu sebeple en başından uygulamalar ile BT grubu ortasında bir bağ olması çok kıymetlidir.
Sadelik
Çok karmaşık RPM sistemlerinden kaçınılması gerekiyor. Son derece sade bir anlayışla kurulması gereken RPM sistemlerinin kademeli olarak geliştirilmesi gerekiyor. En tesirli RPM sistemlerinden biri hala telefon görüşmesidir.
Bir dizi hastalık için kolay RPM yaklaşımları mevcuttur. Örneğin CHF (kalp yetmezliği teşhisi) hastalarının takibi kolaydır ve hastaların kilolarını takip etmek için tartı kullanmalarını gerektirir. Kilo artmaya başlarsa, meseleler oluşmadan müdahalede bulunulabilir.
Gereksinimler – Ülkü aygıtlar
Hastanelerin RPM aygıtlarını yönetmek için çeşitli seçenekleri vardır. Kimileri tüm süreci şirket içinde yönetir. Öbürleri ise hadise idaresi dahil olmak üzere tüm RPM sürecini yürütmek için iş birliğini tercih eder. Her hastane, hastaları ve işçisi için en uygun yaklaşımı seçmelidir.
Bu kararı verirken, kurumların nerede gerekli uzmanlığa sahip olduğunu bilmesi gerekir. Aygıtlar bozulabilir; bu türlü bir durumda hastalar kendi başlarına tahlil bulamaz. Aksi halde çabayı tümden terk ederler. Bu sebeple sıhhat kurumları üstlenecekleri sorumlulukları ve hangi maliyetle üstesinden geleceklerini çok güzel belirlemelidir.
Amaçların ve süreçlerin net olduğundan emin olun
RPM hakkında bağlantı kurmanız gereken en değerli şey, bunu neden yaptığınızdır. Hem çalışanın hem de hastaların yaptığınız şeye inanması gerekir; aksi takdirde iştirak süratle azalır.
İrtibatın her kümeye nazaran özelleştirilmesi ve klinik çalışanı ile hastaların gereken eğitimi alması gereklidir. Hastalar kilolarını elektronik olarak nasıl gönderebileceklerini öğrenmelidir. Şayet yapamazlarsa, daha fazla eğitim verilmesi gerekir. Ek olarak, klinik işçisi hastaların hangi sıkıntıları yaşadığını belirleyebilmelidir.
Bir RPM programı çalıştırırken, üzerine kurulduğu teknolojinin de meselesiz biçimde fonksiyon sağladığından emin olmak kuraldır. Örneğin, internet erişimine bağlı bir teraziye sahip hastayı konuta gönderirseniz, lakin hastanın meskeninde interneti yoksa, bunu sağlamak için hücresel bir aygıt, vb. tahlillerin bulunması gereklidir.
Kurumlar RPM sistemlerini acil durumlar için hazırlamalıdır. Çok kilo artışı yahut kaygı verici psikiyatrik semptomların bildirilmesi üzere durumlar ortaya çıktığında, sağlanacak gerçek vakitli karşılıklar tüm olasılıklar için net olmalıdır.
Performans değerlendirmesi yapın
Sıhhat kurumları muvaffakiyetin nasıl ölçüleceğini belirlemelidir. Muvaffakiyetin artırılması, RPM programına katılan hastaların sayısını artırabilir. Ayda 5 bin hastanın geri bildirimde bulunması, sistemin nasıl çalıştığı ve ileriye gidip gidemeyeceğine dair bir işarettir, öte yandan yalnızca bir sayıyı temsil eder.
Son olarak 500 hastadan oluşan bir RPM havuzu, aylık hastanede kalma oranlarının örneğin yüzde 7’den yüzde 4’e düştüğünü ortaya çıkarırsa, hasta odaklı bir sonuç elde edilir. Hasta tabanlı ölçümler daha değerli olduğu üzere kurumlar tarafından dikkatle hazırlanmalıdır.
Kaynak: HealthTechMagazine
